podologia
Podstawowy zabieg podologiczny
Jak sama nazwa mówi to podstawa dbania o stopy.
Polega na opracowaniu / usunięciu fizjologicznych zrogowaceń, obcięciu paznokci oraz oczyszczeniu wałów okołopaznokciowych.
Przed rozpoczęciem zbiegu dokonywana jest przez podologa diagnoza w obrębie stóp pacjenta, omawiane są jego dotychczasowe nawyki pielęgnacyjne, które stosuje w domu.
Najważniejsze różnice między pedicure kosmetycznym, a podstawowym zabiegiem podologicznym:
- podolog wykonuje zabieg na skórze suchej
- nie moczy stóp przed zabiegiem, ponieważ skóra staje się nienaturalnie rozpulchniona co zaburza pracę i ewentualną diagnostykę zmian
- do zmiękczania i dezynfekcji skóry stóp podolog używa specjalistycznych preparatów, które działają jedynie na warstwie rogowej naskórka
- podolog używa wyłącznie narzędzi sterylnych lub jednorazowych, które używane są tylko raz
- podolog pracuje skalpelem i frezarką, w odpowiednim kierunku, zamykając linie papilarne, co pozwala na dłużej cieszyć się efektami zabiegu
Usuwanie odcisków
Odcisk pojawia się na stopie w wyniku nadmiernego punktowego ucisku. Tworzy się czop rogowy, który powoduje dyskomfort, a nawet ból.
Prawidłowe usuwanie odcisku w gabinecie podologicznym jest bezbolesne, a pacjent odczuwa natychmiastową ulgę. W zależności od stopnia zaawansowania zmiany, możliwe jest jej usunięcie podczas jednego zabiegu lub niezbędnych będzie kilka wizyt.
Zalecenia przed zabiegiem:
- nie stosuj aptecznych specyfików na odciski – maści, kremy, plastry
* zawierają one kwasy i/lub substancje mocno złuszczające, co uszkadza zdrową skórę wokół odcisku, mogą powodować odparzenia skóry, które są bardzo bolesne, tworzą się rany - nie stosuj czosnku, octu i innych „babcinych” metod
- nie mocz stóp bezpośrednio przed zabiegiem- zaburzy to prawidłową diagnostykę
- nie usuwaj zmiany samodzielnie, nie próbuj jej ścierać
Prawidłowe postępowanie po zabiegu ogranicza możliwość nawrotów. Usuwanie odcisków to nie jest jednorazowy zabieg na całe życie.
Usuwanie modzeli
Spore, rozlane, zżółknięte zrogowacenia na stopie? To mogą być modzele.
Pojawiają w się w miejscu nadmiernego obciążenia i tarcia na stopie, najczęściej w okolicy przodostopia. Często pojawiają się przy płaskostopiu poprzecznym.
Zabieg usuwania ich jest bezbolesny. Podolog pracuje najpierw skalpelem, aby pozbyć się nadmiaru skóry, a potem w odpowiedni sposób wygładza skórę frezem.
W terapii modzeli ważne są dwie rzeczy:
- nie można zbyt mocno opracować tych zmian i należy się skupić na dokładnym zamknięciu linii papilarnych
- wyeliminowanie przyczyny, co najczęściej oznacza zmianę przyzwyczajeń obuwniczych oraz pracę z fizjoterapeutą
Wrastający paznokieć
Dyskomfort, zaczerwienienie, opuchnięty palec, ból, stan zapalny, wysięk ropny. Jeśli chociaż jeden z tych objawów jest Ci bliski – należy odwiedzić specjalistę podologa.
Terapia paznokcia wrastającego musi przebiegać w ścisłej współpracy podologa z pacjentem. Metody terapii dobierane są w zależności od zaawansowania zmian.
W naszym gabinecie stosujemy:
- tamponady klasyczne oraz z preparatem leczniczym
- usuwamy element drażniący, oczyszczamy wał paznokciowy
- zakładamy klamry ortonyksyjne (klamra Frasera oraz tytanowa)
- pracujemy również taśmą Tape (tejpy)
Po zabiegu pacjent otrzymuje dokładne zalecenia jak pielęgnować palec w domu, do których należy się bezwzględnie zastosować.
Zwróć uwagę jeśli Twój paznokieć zacznie zwijać się w rulon (jednostronnie lub z obu stron). To paznokieć wkręcający – niby podobny do wrastającego lecz zupełnie inny. Najważniejsza zasada w tych obu przypadkach to „im wcześniej tym lepiej”.
Zalecenia przed zabiegiem:
- nie wymaczaj stóp (ani w szarym mydle, ani w innych specyfikach)
- codzienną higienę ogranicz do szybkiego prysznica
- nie stosuj maści (z antybiotykiem, ichtiolowej i innych)
Paznokcie zmienione chorobowo
Zgrubiałe, twarde, przebarwione, przerośnięte paznokcie towarzyszą wielu chorobom ogólnoustrojowym, zaburzeniom krążenia nieprawidłowej biomechanice, urazom, sportowcom i osobom starszym.
Zabieg polega na dokładnym oczyszczeniu płytki paznokciowej, następnie na oczyszczonego paznokcia nakładany jest specjalistyczny preparat dobrany do rodzaju zmian i problemów, które zostaną zdiagnozowane przez podologa na wizycie.
Nie wszystkie zmiany na paznokciu to grzybica, a leczenie grzybicy której nie ma, jest fatalne w skutkach dla zdrowia paznokci. Aby potwierdzić lub wykluczyć zakażenie grzybicze podolog wykonuje badanie mykologiczne (zeskrobiny z płytki paznokciowej) i po pozytywnym wyniku rozpoczyna terapię.
Usuwanie brodawek wirusowych
Brodawki wirusowe najczęściej pojawiają się u osób z osłabioną odpornością, często u dzieci, nastolatków i kobiet w ciąży. Zakażeniu sprzyja basen, sauna, maty do ćwiczeń, i inne miejsca publiczne gdzie chodzimy boso.
Usuwanie brodawek (kurzajek) w gabinecie podologicznym polega:
- na oczyszczeniu ich skalpelem lub dłutkiem
- aplikacji odpowiedniego preparatu i opatrunku, czasami opatrunku z odciążeniem
Należy podkreślić, że usuwanie brodawek jest bezpieczne dla skóry, nie jest to zabieg agresywny (jak np. laser, wymrażanie czy chirurgiczne usuwanie) i dzięki temu nie występuje ryzyko pojawienia się blizny na stopie.
Ta terapia wymaga bezwzględnej współpracy pacjenta z podologiem. Usuwanie brodawek to nie tylko zabieg w gabinecie, ale praca pacjenta nad odpornością swojego organizmu i sumienne stosowanie leczniczych preparatów w domu.
Długość trwania terapii to w każdym przypadku kwestia indywidualna organizmu pacjenta. Wizyty w trakcie terapii brodawek wirusowych odbywają się najczęściej co około 2 tygodnie, chyba, że podolog zaleci inaczej.
Uwaga! Brodawki wirusowej nie wolno niczym ścierać (tarką, pumeksem) gdyż sprzyja to rozsiewaniu i powiększaniu się zmiany!
Stopa cukrzycowa
Pacjenci którzy chorują na cukrzycę muszą szczególnie zwracać uwagę na swoje stopy. Jednym z powikłań tej choroby jest zespół stopy cukrzycowej, a konsekwencje braku specjalistycznej opieki są poważne. Skóra u diabetyka jest cieńsza, bardziej podatna na uszkodzenia, paznokcie grube, rany trudno się goją, czucie w stopie jest zaburzone. Podolog przede wszystkim edukuje i profilaktycznie dba o stopy diabetyka, regularnie wykonując podstawowy zabieg podologiczny, sprawdzając stan skóry i ordynując odpowiednie preparaty do pielęgnacji domowej. Profilaktyka w tym przypadku to podstawa.
Rekonstrukcja paznokcia
Pozwala uzupełnić uszkodzony lub zdeformowany paznokieć, nadać mu zdrowy wygląd i zapewnić komfort psychiczny pacjentowi. Jest to zabieg głównie estetyczny. Materiały stosowane do rekonstrukcji są całkowicie bezpieczne dla delikatnych tkanek aparatu paznokciowego.
Bezwzględnie musi być wymieniona/usunięta po 4-6 tygodniach, w przeciwnym razie może dojść do uszkodzenia zdrowej części paznokcia oraz infekcji, najczęściej bakteryjnej.
Uwaga! Protetyka paznokcia to zabieg chwilowy, nie poprawia kondycji paznokci ani nie leczy schorzeń!
Pękające pięty / hiperkeratozy
Terapia wymaga kilku wizyt, jednak już po pierwszej widać ogromne zmiany, ulgę w bólu i poprawę estetyki pięt. Osobom u których wystąpiła taka dolegliwość zaleca się regularną obserwację i wizyty kontrolne w gabinecie podologicznym.
Opracowanie pękających pięt, głębokich rozpadlin polega na usunięciu zgrubiałego, martwego naskórka najpierw zmiękczając podeszwę stóp specjalistycznym preparatem, a następnie użycie odpowiedniego narzędzia, które pozwala na usunięcie zrogowaceń. Na koniec zabiegu podolog, jeśli jest taka potrzeba, nakłada opatrunek z preparatem regeneracyjnym lub odciążenie.
Opracowanie hiperkeratozy polega na usunięciu podstawowych zrogowaceń oraz zmian w obrębie podeszwy stóp: modzele, pękające, zrogowaciałe pięty. Na koniec zabiegu podolog nakłada odpowiednie preparaty pielęgnacyjne.
W każdym przypadku podczas zabiegu podolog edukuje pacjenta o pielęgnacji domowej, która jest bardzo istotna, aby efekt po zabiegowy utrzymywał się jak najdłużej i dolegliwości nie sprawiały trudności pacjentowi w codziennym życiu.
Badania mikrobiologiczne
Badanie mykologiczne wykonujemy w przypadku podejrzenia zakażenia grzybiczego skóry lub paznokci. Na całe badanie składa się bezpośrednie badanie materiału pod mikroskopem oraz posiew. Pełny wynik otrzymujemy po około 4-6 tygodniach.
Polega ono na pobraniu zeskrobin z paznokcia, dlatego ważne jest, aby pacjent przed wizytą nie obcinał sam paznokci.
Aby badanie mogło zostać przeprowadzone paznokieć musi być „czysty”. To znaczy, że nie mogą być stosowane żadne apteczne czy domowe specyfiki na grzybicę w tym również lakiery. Inaczej wynik badania może wyjść nieprawidłowy.
Badanie bakteriologiczne wykonujemy w przypadku trudno gojących się ran (np. przy wrastającym paznokciu), przed rozpoczęciem przyjmowania przez pacjenta antybiotykoterapii.
Polega na pobraniu wymazu z rany, najczęściej przy stanach zapalnych paznokcia.
Klamry ortonyksyjne
Klamry ortonyksyjne stosujemy przy wkręcających paznokciach. To długofalowa terapia (podobnie jak z aparatem na zębach), której celem jest korekcja toru wzrostu paznokcia. Korekcję kształtu paznokcia należy wykonywać powoli, aby łożysko paznokcia miało czas się rozprężyć i żeby nie uszkodzić skomplikowanych struktur całego aparatu paznokciowego.
Dzięki indywidualnemu dopasowaniu do kształtu i wielkości paznokcia, klamra ortonyksyjna nie przeszkadza w codziennych czynnościach. Proces aplikacji jest bezbolesny i najczęściej już po pierwszej aplikacji pacjent odczuwa ulgę w bólu. W trakcie terapii pacjent regularnie przychodzi na wizyty w celu kontroli i przesunięcia klamry – paznokieć „uczy się” prawidłowego wzrostu, dzięki temu minimalizuje się ryzyko nawrotu problemu.
Terapia klamrą to proces złożony, wymaga ścisłej współpracy pacjenta z podologiem. Niezbędne jest również stosowanie indywidualnie dobranych preparatów terapeutycznych, wspierających regenerację łożyska i uelastycznienie płytki paznokciowej.
Onycholiza
Onycholiza to oddzielenie płytki paznokciowej od łożyska.
Jeżeli zauważysz, że Twoja płytka paznokciowa się odkleja i robi się „kieszonka”- udaj się do podologa.
Skuteczna terapia onycholizy to przede wszystkim rozpoznanie czynnika wywołującego i wyeliminowanie go. Najczęściej onycholiza powstaje podczas noszenia zbyt wąskiego obuwia, po urazach płytki paznokciowej, przy deformacjach palców i innych zaburzeniach biomechaniki stopy. Mogą ją również wywoływać przyjmowane leki oraz choroby ogólnoukładowe.
Rolą podologa w terapii onycholizy jest pobudzenie regeneracji łożyska paznokcia indywidualnie dobranymi preparatami, edukacja pacjenta, wsparcie w wyeliminowaniu przyczyny. Stosujemy również tejpowanie oraz specjalne ortezy zapobiegające urazom palca.
Usunięcie krwiaka podpaznokciowego
Pojawienie się krwiaka pod paznokciem to konsekwencja sporego jednorazowego urazu, lub serii mikro urazów w obrębie płytki paznokciowej.
Na tego typu urazy narażeni są sportowcy, biegacze, osoby wykonujące prace fizyczne, ale również każda osoba wykonująca codzienne obowiązki. Niekiedy wystarczy uderzenie palcem o kant łóżka.
Nie powinno się samodzielnie usuwać krwiaków podpaznokciowych, takie działanie może wiązać się z dużym ryzykiem zakażenia o podłożu bakteryjnym lub grzybiczym, ponieważ nie dysponujemy w domu sterylnymi narzędziami niezbędnymi do prawidłowego i bezpiecznego przeprowadzenia takiego zabiegu oraz nie posiadamy niezbędnej, specjalistycznej wiedzy.
W gabinecie podologicznym zabieg usunięcia krwiaka wygląda nieco inaczej przy krwiaku „świeżym” a nieco inaczej przy krwiaku, który jest na paznokciu już od dłuższego czasu. Jeśli krew jeszcze nie skrzepła, podolog odbarcza paznokieć przynosząc pacjentowi natychmiastową ulgę w bólu. Nie ma potrzeby zrywania całej płytki paznokciowej!
Uwaga! Zbyt długie czekanie z wizytą u podologa wiąże się z tym, że ewakuacja krwi spod paznokcia jest utrudniona. Krew zastyga i aby „uratować” paznokieć niezbędne jest oczyszczenie całej płytki paznokciowej.
Jeśli doznałaś/doznałeś urazu na paznokciu, zgłoś się do podologa najszybciej jak to możliwe! Szybka reakcja znacząco zminimalizuje szkody i przyspieszy czas regeneracji paznokcia.
Podochirurgia
Podochirurgia to innowacyjne zabiegi w obrębie paznokci m.in. plastyka wałów okołopaznokciowych oraz plastyka opuszka (usunięcie osteofitu).
Wskazaniem do zabiegów z zakresu podochirurgii jest przewlekłe wrastanie paznokci, stany zapalne oraz przerost wałów paznokciowych, wieloletni brak wzrostu paznokcia oraz deformacja opuszka.
Każdy zabieg z zakresu chirurgii podologicznej jest zawsze poprzedzony konsultacją. W trakcie konsultacji specjalista ocenia czy jest konieczność wykonania zabiegu, przekazuje szczegółowe zalecenia związane z tym, jak przygotować się do zabiegu oraz jak on będzie wyglądać. Zabieg przeprowadza doświadczony chirurg w asyście podologa.
Taki zabieg związany jest z założeniem szwów i opatrunku. Po zabiegu konieczne są wizyty kontrolne w naszym gabinecie podologicznym aby proces gojenia przebiegał bez zakłóceń. Po około dwóch tygodniach podolog ściąga szwy i planuje dalszą terapię.
Nasz gabinet współpracuje z Wielkopolskim Centrum Zdrowej Stopy „ANMEDICA” w Poznaniu. Jest jednym z najnowocześniejszych i najszybciej rozwijających się specjalistycznych placówek oferujących kompleksową opiekę podochirurgiczną.
